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健康資訊
012 小便帶血 (血尿) 血尿 (Haematuria)   小便帶血(俗稱血尿)是一種常見的臨床徵狀。較年輕的患者血尿多屬暫時性(如尿道炎等),如血尿持續,則要留意有否患上腎結石或腎小球發炎等疾病。與泌尿系統有關的良性增生或惡性腫瘤則多出現在較年長患者(>40歲)身上。   評估及檢查   尿液測試 所有患者都需要接受尿液細菌培植檢查以排除尿道炎引起的血尿。若測試結果呈陽性,患者需要接受相關的抗生素治療及定期覆診。六星期後患者需要再接受尿液分析,如血尿持續則需作進一步的檢查,包括下列項目:   患者的尿液標本會於顯微鏡下觀察檢查病者患癌的風險。根據美國泌尿協會(The American Urological Association (AUA))指出無徵狀性血尿患惡性腫瘤的風險因素如下:   年齡>40 歲- 吸煙或曾經有吸煙習慣- 工作需要曝露於化學物或染料的環境- 曾試過血尿- 曾患上慢性膀胱炎或出現排尿不適的徵狀- 曾經過度使用止痛藥- 曾接受造影檢查   放射學檢查 常見的放射學檢查包括超聲波、磁力共震(MRI)及電腦掃描(CT)其中,泌尿系統電腦掃描 (CTU)是檢查的首選,幾乎適用於所有患者(孕婦或對顯影劑過敏者除外)。   原因不明血尿   若主要檢查均未能診斷血尿的成因,患者有可能患有輕微腎小球疾病,此情況較常見於年輕及中年的患者。     本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的手術方法,而不應依賴網站上的資訊。 2018.12.21 011 乙型流感嗜血桿菌疫苗 乙型流感嗜血桿菌主要經由患者的鼻喉分泌物傳染,對幼童影響較多,是一種會引致嚴重侵入性感染的細菌,惟此細菌並不會引致流感,相反最常見會引致腦膜炎及細菌入血,影響身體多個部位例如肺及會厭(喉嚨上部)等,腦膜炎會出現發燒及噁心等症狀;會厭炎則會出現流口水及呼吸困難等。因此,嬰幼兒宜在出生後2個月、4個月、6個月及18個月大時,共接種4針乙型流感嗜血桿菌疫苗,令體內產生有效抗體,免受細菌入侵。 2018.12.21 010 甲乙型肝炎混合疫苗 注射對象   對甲/乙型肝炎沒有免疫力,從來沒有接受甲型肝炎和乙型肝炎疫苗,而又有染病風險的人士。   疫苗注射時間表   共分三次注射第一針和第二針相隔一個月第三針和第一針相隔六個月 2018.12.21 09 麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗 MMR 同屬傳染病的麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹,均會透過空氣中的飛沬或接觸患者的呼吸道分泌物而感染。因此,小童接種1針的麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗,能有效產生抗體。部分小童在註射疫苗後5至12日內,可能會發燒或長紅疹,但很快會痊癒;亦有小童會出現短暫性腮腺淋巴腺腫脹,惟情況很罕見。 2018.12.21 09 迪魁文氏症 (媽媽手) 俗稱媽媽手的迪魁文氏症,顧名思義,不少患者是初為人母的女士,由於她們抱嬰孩時,不是用前臂托住嬰孩的臀部,而是長期使用拇指,令手腕出現疼痛及發炎,影響活動能力。急性的媽媽手,即使拇指靜止,手腕也會感到痛楚。患者應盡早求診,並接受物理治療,舒緩痛楚及加速康復。   媽媽手的成因 媽媽手真的是媽媽獨有?非也。部份常要豎起拇指及用手腕工作的職業,例如攝影師、物理治療師、樂師及侍應等,也有機會患上此症。由於他們的伸拇指短肌與外展拇指長肌,在過度使用下而發炎,使手腕出現疼痛。而三十歲以上女性也較易患上媽媽手。   急性發炎的媽媽手徵狀 - 即使拇指不動,手腕亦會紅腫熱痛- 拿東西及轉手腕等動作,也會令手腕劇痛難擋,活動能力大減- 手腕或拇指位置感覺微暖- 由於手腕組織發炎腫脹,手腕橫紋處沒有皺摺   慢性發炎的媽媽手徵狀 - 手腕雖然有輕微腫脹,但一般在活動時,才會出現酸痛或微痛- 手腕做大動作或過度用力時,會感到疼痛   媽媽手的自我檢查方法 先伸直手臂,將四隻手指握緊拇指,然後把拇指往小指的方向壓下,若感到拇指根處誘發疼痛或疼痛加劇,有可能患上媽媽手。而此方法亦屬拇指肌肉伸展運動。   自行治療媽媽手 要舒緩媽媽手的痛楚,急性及慢性的處理方法不同。以急性為例,除了使用冰敷及休息手腕外,更可抬高手腕高於心臟位置約三十分鐘,每天重複此動作數次。而慢性的處理方法包括按摩前臂、熱敷、休息手腕及做檢查媽媽手的伸展運動。若情況未見好轉,須盡快求醫,醫生會處方止痛藥、消炎藥、去水丸或止痛膏,放鬆肌肉及消炎,並安排有需要患者接受物理治療。   媽媽手的物理治療 電子儀器治療:物理治療師評估病情後,會給予急性或慢性期的媽媽手患者不同療程。電子儀器治療包括超聲波、干擾波、針灸及磁療法等,磁療法是透過輸入高頻磁力,可加速消炎及修補軟組織,急性約共做六至八次,慢性則需要做十至十二次: 運動治療:若手腕疼痛情況減輕,可持續做兩至三個月有關手指肌肉伸展,或加強拇指肌力的運動,除了上述的媽媽手自我檢查方法外,還有以下各種運動參考:   手指伸張力加強運動:先用橡筋纏繞五隻手指,手指盡量張開10秒,然開放鬆數秒,重覆做約3分鐘,一天2-3回2. 伸前手腕屈肌:向前伸直左前臂,用右手將左手掌向上拉高,維持此動作5秒後放鬆,重覆再做,20-30下3. 輔助物品:提供適當的護腕及運動貼布保護受傷的關節     香港註冊物理治療師本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的手術方法,而不應依賴網站上的資訊。   2018.12.21 08 足底筋膜炎 有沒有試過下床時腳跟刺痛不適呢?若閣下需要長久站立或過重,相信以上情況並不陌生,這是患上足底筋膜炎的徵兆,由於足底筋膜過勞或受傷,引致急性及慢性發炎。除了服食消炎止痛藥外,接受物理治療及做伸展運作,均有助加快康復。   足底筋膜炎的成因 呈扇形的足底筋膜,是由具有彈力的厚纖維組織組成,前方依附在五個蹠骨上,後方的附著點則為跟骨內側,拉緊足部及跟骨,令腳底形成弓狀。足底筋膜除了能維持足弓外,更可減少足部在行走時所承受的震盪,以及提供彈力及扭力。不過,足底筋膜會因以下情況導致發炎:   - 站立太久、過胖或走路太多,會令足底不正常受力,導致足底筋膜過勞或受傷,甚至足底脂肪變薄,從而形成急性或慢性發炎。- 扁平足患者因足弓過平,易令足底筋膜過勞,引致發炎。- 部分長有跟骨骨刺的患者,其足底筋膜較一般人厚。- 脊椎或骨盤出現問題,例如長短腳或腰部椎間盤突出,令雙腳長期負重不同。   足底筋膜炎的病徵 足底筋膜炎的病徵非常明顯,除了下床時感到腳跟刺痛外,更會在走路期間斷斷續續出現痛楚。一般來說,患者在走路半小時後,腳跟不會感到刺痛,惟持續走路二、三小時後,腳跟痛楚加劇。另一方面,足底內側會出現腫脹,按下會感到痛楚。   足底筋膜炎的物理治療方法 足底筋膜炎患者除了服食醫生處方的藥物或注射類固醇,消炎止痛外,亦可接受物理治療,加快康復。物理治療師會按照病情,為急性或慢性的足底筋膜炎患者提供不同治療。物理治療師會先為患者作評估,為處於急性期及慢性期的患者進行不同治療,然後再進行磁療、超聲波、干擾電波、熱療及冷療等,急性做6-8次治療,慢性期則做10-12次,並輔以合適的伸展運動。   預防足底筋膜炎的運動療法 要預防或舒緩足底筋膜炎,應做一些針對小腿的伸展運動,藉此鬆弛小腿肌肉,使筋膜不會過度拉扯。例如患者把雙手撐牆支撐身體,患肢在後,然後將身體壓向前,令患肢略牽扯為止,此運動可增強足腱的柔軟度。如欲伸展小腿,則可把兩隻前半腳掌踩著樓梯,保持膝蓋伸直,後腳跟下垂踏空,身體向下壓。   足底筋膜炎的日常預防及護理方法 切勿長久站立及走路,減少足底所承受的壓力- 減少赤腳- 避免踩硬地板及用力踏地- 穿氣墊鞋或在鞋內加設合適鞋墊,支撐足弓- 步行後可用冰敷在腳跟約十五分鐘,減少炎症     香港註冊物理治療師本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的手術方法,而不應依賴網站上的資訊。 2018.12.21